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　　心理导读：女性性交疼痛是指性交时阴茎向阴道内插入或在阴道内抽动，或在性交后出现的外阴、阴道局部或下腹部轻重不等的疼痛。它是女性常见的性功能障碍，给不少夫妻的性生活蒙上了阴影，严重者往往不能性交，造成夫妻间性生活不和谐，甚至成为婚姻解体的原因之一。
 

　　
　　案例描述：
　　
　　我们认识三年了，之前我们都有过恋爱史，其中我有过性史，她没有。和大多恋人一样，我们也经常会亲热。或者在外面开房，她会帮我KJ,但是每次尝试ML，都会由于疼痛而失败，通常她都是以KJ来弥补我，后来也去看过医生，但医生说她正常，给她一些春药，但是她没要。我原来以为她是家庭教育的问题，婚前性行为给她很大的思想压力。所以我也一直接受这样的状态。
　　
　　后来登记后，我们终于有一次成功进入了，不过没血。我以为雨过天晴了，可是事情没有我想的那么简单，接下来的她还是很疼痛，几乎没有办法连续两天ML的。还是老规矩，KJ解决问题。 或者我自己解决，大多时候，我都是自己解决了。有一点我很感激，婚前KJ，有段时间，她甚至同意在她嘴里射。这点让我很不爽的心态，获得了一点平衡，但是婚后，就没有了，一直到现在KJ都很少，而我也是大多时候看着日本动作片来解决问题。
　　
　　在这三年内，凭心而论，我真的做到了很耐心，很温柔，可是每次我们都像阵地战，从来没有偷袭或者心血来潮的战斗。每次进入，角度有点不同，也会引起她的很大疼痛，换个姿势又是痛。曾经我想要她能高潮，如今我发现，能顺顺利利完成我就满足了。生活中，我是个很随性的人，或者说安于现状的人。我和她的婚姻就在争争吵吵中一天一天过来了。
　　
　　我真的好厌倦，但是我似乎没有勇气改变现状，我分析过自己，我没有勇气面对她，因为她流产过，岁数也不小了。如果结束婚姻，她也许找个合适的男人要比我困难。我们的婚姻真的好失败，要和睦的生活没有，要和谐的性没有，要个孩子还是没有。我不知道如果婚姻如果这三点都不能给自己带来，还需要这样的婚姻继续下去吗？
　　
　　请问周老师，我这样的婚姻还有意义吗？
　　

　　
　　周雷回复：
　　
　　从您描述的情况来看，她的问题应该属于性交疼痛，这种病的成因可以简单的分为三种，第一种是纯生理性的问题导致，第二种是单纯的心因性的，比如家庭教养、性观念、性认知等。第三种比较复杂既有生理因素，也有心理因素，需要找到主要致病因素，然后对症解决比较有效。也可以根据性交疼痛发生的频率，分为原发性性交疼痛，继发性性交疼痛，完全性性交疼痛。
　　
　　什么是女性性交疼痛
　　
　　女性性交疼痛是指性交时阴茎向阴道内插入或在阴道内抽动，或在性交后出现的外阴、阴道局部或下腹部轻重不等的疼痛。它是女性常见的性功能障碍，给不少夫妻的性生活蒙上了阴影，严重者往往不能性交，造成夫妻间性生活不和谐，甚至成为婚姻解体的原因之一。
　　
　　原发性的性交疼痛是指婚后性生活刚开始疼痛即出现；继发性的性交疼痛是指夫妻间曾有过美满的性生活，后因种种因素所致而出现疼痛。完全性的性交疼痛是指在任何情景下性交都会发生疼痛，而境遇性的性交疼痛是指在某些情景下疼痛才出现。
　　
　　性交疼痛可以发生在表浅的外阴、阴道口部位，也可以发生在较深的阴道内，盆腔部位且可波及下腹部成腰骶部。
　　
　　性交疼痛的发生原因
　　
　　(1) 性无知或性经验缺乏。如：男性误把尿道当作阴道进行性交；性交前男性不作准备动作而将阴茎猛烈插入阴道等。
　　
　　(2) 性交疼痛与阴道痉挛同时存在,两者可互为因果。
　　
　　(3) 生殖器官的生理萎缩。如绝经后或切除双侧卵巢的妇女，由于雌激素的分泌不足，造成生殖器官的萎缩与干燥，这是造成性交疼痛的常见原因。
　　
　　(4) 生殖器官和周围器官的先天缺陷、发育不全或后天发生的器质性病变.如:先天性处女膜肥厚,处女膜伞、阴道狭窄；先天性卵巢发育不全或男性假两性畸形伴有的阴道短小、阴道纵膈或横膈、尿道下裂；阴蒂炎、阴蒂垢、前庭大腺囊肿、外阴切开术后的瘢痕、外阴炎、外阴溃疡或白塞氏综合症；外阴白色病变萎缩引起的阴道口窄、阴道内各种炎症、阴道囊肿和各种治疗引起的阴道狭窄；尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出；直肠肿瘤、肠炎、严重痔疮、直肠阴道瘘；子宫内膜炎、子宫后倾、子宫脱垂；卵巢囊肿与肿瘤、卵巢下垂、手术后卵巢固定后穹窿；子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎、手术后盆腔内软组织粘连等；均可以引起性交疼痛。
　　
　　(5) 心理原因。引起性交疼痛的心理原因见于：家庭对子女不正确的性教育，使婚后性交同焦虑、恐惧、有罪的情绪联系起来；未婚时遭受过暴力强奸，初婚时男性动作粗暴等，使以后性交同疼痛联系起来；夫妻间感情不和、担心性交怀孕居室不严密、疲劳等均会抑制女性的性兴奋或引不起性兴奋，从而导致阴道滑润不足而引起疼痛。

　　性交疼痛的治疗

　　性交疼痛的治疗视病因而定。一般地说，婚前接受性教育和患者接受性咨询、性诊断是必要的。如果是先天性或器质性病变所致，应针对病情采用手术或药物治疗，也可以收到较好的效果。如果排除了上述原因，考虑是心理原因时，医务人员必须详细了解对性生活的认识和态度、性交方式、心理状态、夫妻感情、健康状况等，以排除隐忧，并重视性交前的调情活动，以唤起性兴奋，增加阴道的湿润度，必要时进行性行为治疗。
 

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